鹿沼脳神経外科

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ボツリヌス療法外来(痙縮外来)

当院では、脳卒中の後遺症である手足の筋肉のつっぱり(痙縮)に対して、
ボトックス療法を実施しております。

痙縮とは

脳卒中でよくみられる運動(機能)障害の一つに痙縮という症状があります。痙縮とは筋肉が緊張しすぎて、手足が動きにくかったり、勝手に動いてしまう状態のことです。
痙縮では、手指が握ったままとなり開こうとしても開きにくい、肘が曲がる、足先が足の裏側のほうに曲がってしまうなどの症状がみられます。
痙縮による姿勢異常が長く続くと、筋肉が固まって関節の運動が制限され(これを拘縮(こうしゅく)といいます)、日常生活に支障が生じてしまいます。また、痙縮がリハビリテーションの障害となることもあるので、痙縮に対する治療が必要となります。

手足の筋肉のつっぱり(痙縮)は次のような症状を引き起こします。
●手の指が、握ったまま開かない
●ひじや手首が曲がったまま伸びない
●膝が曲がったまま伸びない
●つま先立っていて歩けない(歩きにくい)
●手足がつっぱって痛い

ボツリヌス療法とは

ボツリヌス菌(食中毒の原因菌)が作り出す天然のたんぱく質(ボツリヌストキシン)を有効成分とする薬を筋肉内に注射する治療法です。
ボツリヌストキシンには、筋肉を緊張させている神経の働きを抑える作用があります。そのためボツリヌストキシンを注射すると、筋肉の緊張をやわらげることができるのです。
ボツリヌス菌そのものを注射するわけではないので、ボツリヌス菌に感染する危険性はありません。
この治療法は世界80ヵ国以上で認められ、広く使用されています(2010年10月現在)。日本では、手足(上肢・下肢)の痙縮、眼瞼(がんけん)けいれん(瞼が下がってきてしまう病気)、片側顔面(へんそくがんめん)けいれん(顔の筋肉が収縮する病気)、痙性斜頸(けいせいしゃけい)(首が斜めに曲がってしまう病気)、小児脳性まひ患者の下肢痙縮(けいしゅく)に伴う尖足(せんそく)(つま先が伸び、かかとが床につかない状態)に対して認可されています。

ボトックス治療で期待できること

手足のつっぱり(痙縮)に対して、ボツリヌス療法は次のようなメリットが期待できます。
●手足の筋肉がやわらかくなり、動かしやすくなることで、更衣、移乗、歩行などの日時う生活動作が行いやすくなります。
●関節が動かしやすくなり、手のひらや腋の下、陰部などの清潔を保ちやすくなります。
●手足の筋肉がやわらかくなることで、リハビリの効率があがります。
●痛みを緩和する効果が期待できます。
●関節が固まって動きにくくなったり、変形するのを防ぎます。(拘縮予防)
●介護の負担が軽くなります。

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